Anti-CCP ajuda o diagnóstico precoce de artrite reumatóide

A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune. A artrite reumatóide em estágio inicial geralmente afeta primeiro as pequenas articulações. Conforme a condição progride, os sintomas se espalham para os pulsos, joelhos, tornozelos, cotovelos, quadris e ombros, levando à erosão óssea e deformidades articulares. O microambiente AR é frequentemente acompanhado por altos níveis de inflamação, um desequilíbrio de gases endógenos e um ciclo vicioso de tratamento ineficaz. Os primeiros sintomas de AR não são típicos e os pacientes geralmente tendem a negligenciá-los, levando a oportunidades perdidas de diagnóstico e tratamento adequados. O momento do diagnóstico afeta diretamente os resultados do tratamento e o prognóstico para os pacientes, tornando o diagnóstico precoce crucial!

Métodos de diagnóstico para artrite reumatóide

Sintomas e sinais

Incluindo sintomas específicos das articulações, como rigidez matinal, inchaço e dor nas articulações e deformidades nas articulações, bem como outros sintomas não articulares.

Prós e Contras: O diagnóstico clínico é conveniente e de baixo custo, mas os primeiros sintomas clínicos em pacientes não são óbvios ou típicos, levando a diagnósticos perdidos e atrasos no tratamento.

Exames de imagem

Usando tecnologias de imagem, como raios-X, ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Prós e Contras: a imagem tem boa especificidade, mas é de alto custo, tem baixa sensibilidade nos estágios iniciais, apresenta certos riscos para os pacientes e os resultados dependem da experiência do operador.

Testes de laboratório

Indicadores de detecção de rotina RA:

Hemograma completo, taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), proteína C reativa (CRP), anti-estreptolisina O (ASO), fator reumatóide (RF), etc.

Prós e Contras: Os indicadores de detecção de rotina são amplamente usados e clinicamente prevalentes, mas têm pouca especificidade (por exemplo, CRP é um indicador de inflamação, ASO é um indicador de infecção estreptocócica). Eles são cada vez mais inadequados para o complexo diagnóstico e tratamento da AR.

Indicadores de detecção de autoanticorpos

Anticorpo peptídico citrulinado anticíclico (Anti-CCP), anticorpo anti-queratina (AKA), fator anti-perinuclear (APF)

Os autoanticorpos representados pelo Anti-CCP são marcadores emergentes para o diagnóstico da artrite reumatóide, com alta especificidade e boa sensibilidade. Em outras palavras, se um paciente apresenta sintomas de artrite reumatóide, o teste de anticorpos anti-CCP é mais preciso do que o teste de fator reumatóide. Além disso, os anticorpos anti-CCP existem antes que os sintomas clínicos apareçam. Isso significa que o paciente pode ainda não sentir dores nas articulações, mas ainda pode ser diagnosticado, ajudando muito no diagnóstico precoce da artrite reumatóide e fornecendo valor significativo para o diagnóstico clínico, especialmente o diagnóstico precoce.

Aplicação clínica de Anti-CCP no diagnóstico de artrite reumatóide

O anticorpo peptídico citrulinado anticíclico (anti-CCP) pertence aos anticorpos anti-queratina. Contém aminoácidos e resíduos de citrulina e tem boa especificidade para pacientes com artrite reumatóide. Clinicamente, é usado para:

Diagnóstico precoce

O Anti-CCP aparece 1-10 anos antes das manifestações clínicas da artrite reumatóide, tornando-o adequado para exames de saúde e diagnóstico precoce em grupos de alto risco.

Diagnóstico Diferencial

O Anti-CCP tem uma especificidade de até 96% para doenças reumatóides, tornando-o um dos indicadores para o diagnóstico diferencial de artrite causada por outras doenças.

Avaliação de Prognóstico e Tratamento

Pacientes com AR com teste positivo para Anti-CCP são significativamente mais propensos a sofrer danos nas articulações graves em comparação com aqueles com teste negativo. Quanto maior a concentração de anticorpos Anti-CCP no soro de um paciente, maior a probabilidade de eles terem pequenos danos nas articulações e um pior prognóstico. Durante o tratamento, o teste regular de anticorpos anti-CCP pode ajudar a avaliar a eficácia do tratamento comparando os níveis de anticorpos pré e pós-tratamento.

Anti-CCP Incluído nos Critérios de Diagnóstico Doméstico e Internacional

Em 2010, o American College of Rheumatology (ACR) e a European League Against Rheumatism (EULAR) introduziram critérios diagnósticos para AR, recomendando o Anti-CCP como um dos critérios diagnósticos. Além disso, as Diretrizes de Diagnóstico e Tratamento da Artrite Reumatóide da China também indicam que o Anti-CCP é significativo para o diagnóstico e avaliação do prognóstico da artrite reumatóide.

Hotgen lançou o Anti-CCPKit de teste de artrite reumatóidePara ajudar no diagnóstico precoce da artrite reumatóide, protegendo a saúde das articulações!